Le rachis, ou colonne vertébrale, est constitué par un empilement de vertèbres : 7 cervicales, 12 thoraciques 5 lombaires, 5 sacrées, de 2 à 5 coccygiennes.
La superposition de ces vertèbres permet la constitution d'un canal rachidien abritant la moelle et ses prolongements radiculaires destinés à l'innervation des membres et du tronc.
Entre chaque vertèbre se trouve situé un disque inter-vertébral.
La chirurgie du rachis comporte donc la prise en charge de chacun des ces éléments :
La chirurgie osseuse vertébrale permet :
Une arthrodèse (blocage par fusion osseuse d'une zone vertébrale) peut être nécessaire associée si besoin, à une fixation mécanique par tiges et vis.
Le département d'Orthopédie de l'Institut Mutualiste Montsouris développe ainsi un matériel d'ostéosynthèse souple innovant appelé le TWINFLEX.
La chirurgie discale permet de traiter les sciatiques en retirant la hernie discale, source de compression des racines nerveuses. Elle n'est toutefois proposée qu'après échec d'un traitement médical bien conduit lorsque les douleurs persistent, après mise en évidence d'une hernie discale importante par examens radiologiques (scanner, IRM, discographie).
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Le Pr Christian Mazel était l'invité du Magazine de la Santé de France 5 le 7 février 2012, pour parler de chirurgie du rachis chez les personnes âgées.
Revoyez cette émission qui présente également un reportage réalisé au bloc opératoire de l'IMM, avec le Dr Laurent Balabaud. A l'issue de l'émission, le Pr Mazel a répondu aux questions des téléspectateurs dans un "chat" en ligne, à lire sur le site de France 5.
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