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Emergence Espace Tolbiac : activité du service

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Spécialités

Créé sur l'initiative de la Mutualité Fonction Publique, Emergence Espace Tolbiac est un service spécialisé destiné aux patients souffrant de troubles liés aux drogues. Il est rattaché au Département de Psychiatrie infanto-juvenile de l'Institut Mutualiste Montsouris et placé sous la responsabilité du Professeur Philippe Jeammet.

Centre de soins spécialisés pour toxicomanes (CSST), Emergence Espace Tolbiac est financé par les pouvoirs publics. La Mutualité Fonction Publique contribue au projet en mettant à disposition des locaux. Emergence Espace Tolbiac bénéfice en outre de tous les services techniques et scientifiques de l'Institut Mutualiste Montsouris, la Mutualité Française contribuant pour sa part à l'évaluation et à la formation de l'équipe.

Emergence Espace Tolbiac offre une prise en charge médico-psycho-sociale aux patients. Le centre est donc composé d’une équipe pluridisciplinaire comprenant :

Génèse du service

Après une période de gestation de deux ans, Emergence Espace Tolbiac a démarré son activité en juin 1995. Son action est directement associée à la mise en place d'une politique de santé publique en direction des usagers de drogues, politique dite de "réduction des risques associés à l'usage de drogues".

Elle part d'un constat partagé par différents acteurs regroupés dans un collectif inter-associatif (associations de lutte contre le sida, médecins généralistes, associations humanitaires, professionnels de la santé) avec le soutien de la Mutualité Française : la gravité de l'épidémie du sida dans la population des usagers de drogues ainsi que l'exclusion d'un grand nombre d'usagers des services de soins rendent nécessaire une offre de soins et de prévention diversifiée (voir le rapport Henrion de la commission de réflexion sur la drogue et la toxicomanie, La Documentation Française, 1995). Parmi différentes actions de prévention et de soins, la Mutualité a souhaité l'ouverture d'un programme méthadone, projet qui a été relayé par la Mutualité Fonction Publique.

Le projet initial comprenait 100 places de méthadone, soit un nombre important de patients, la plupart des programmes méthadone avait à l'époque 25 ou 50 places méthadone. Deux constats ont amené les promoteurs du projet à modifier ce projet initial :
1. Le nombre de patients nécessitant un traitement par la méthadone est beaucoup plus élevé que le nombre de places initialement prévues dans les centres de soins.
2. Les médecins généralistes peuvent assurer le suivi du traitement par la méthadone pour tous les patients qui ne nécessitent pas une prise en charge quotidienne par une équipe pluridisciplinaire.
Afin de faciliter l'accès au traitement par la méthadone, Emergence Espace Tolbiac a choisi de travailler en réseau avec les médecins généralistes. Suivant la réglementation des traitements de substitution (lien avec Qu'est-ce-que la méthadone ? point réglementation), Emergence Espace Tolbiac, service spécialisé, initie le traitement par la méthadone. Les patients restent dans le service aussi longtemps qu'ils nécessitent un suivi pluridisciplinaire puis ils sont orientés en médecine de ville.
Le choix d'un partenariat avec la médecine de ville a permis l'accès au traitement par la méthadone à un nombre important de patients, soit 1000 patients en cinq ans.

A l'origine programme méthadone, Emergence Espace Tolbiac est devenu un CSST (Centre de soins spécialisés dans la prise en charge de toxicomanes) avec l'ouverture en 1997 d'une consultation destinée à tous les patients souffrant de troubles liés aux drogues. Le service garde toutefois une spécialisation dans la dépendance aux opiacés qui était sa vocation initiale.

Mise à jour  Juillet 2010

Renseignements pratiques 

Le centre Emergence Espace Tolbiac est situé 6 rue Richemont 75013 Paris

Métro :
Tolbiac (ligne 7), Nationale (ligne 6) ou Bibliothèque F. Mitterrand (ligne 14).

Bus :
62 et 83 arrêt Tolbiac - Nationale.

Horaires :
Ouverture du centre: 8h30-12h et de 14h-17h30 du lundi au vendredi.
Dispensation de la méthadone de 8h30 à 12h du lundi au vendredi.

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