Un certain nombre de cancers de prostate localisés peuvent être diagnostiqués à un stade très précoce et peuvent relever d’une surveillance régulière avant un éventuel traitement.
C’est une attitude actuellement en cours d’évaluation et qui, de fait, doit répondre à des critères précis (PSA < 10, Gleason ≤ 6, moins du 1/3 des biopsies envahies, toucher rectal normal).
Elle est aujourd’hui principalement réservée aux patients âgés de plus de 70 ans. Par ailleurs, le patient doit accepter le principe d’un suivi strict (dosages du PSA et biopsies répétés). Selon les résultats des examens de suivi, l’attitude d’abstention pourra, soit être poursuivie, soit être remplacée par un traitement adapté.
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